听说过高血压,没听过“肺高压”!

发布:2019-05-28  
肺动脉高压是一种罕见、 隐性、致命的疾病,是肺部的高血压,会导致右心功能衰竭甚至死亡。因此,有人将肺动脉高压称之为“心脑血管领域的癌症”,在肺动脉高压病友和家属圈,也流传着“一确诊就活不过5年”的说法。

肺动脉高压

肺动脉高压是一种肺血管疾病,也是一种特殊的高血压,其主要的病理生理学特征是:静息状态下,肺动脉压力升高,合并不同程度的右心功能衰竭。

同时,肺动脉高压也是慢性肺循环疾病,具有高致残率和致死率的特点,被称为心肺血管的“癌症”。如果不能及时治疗,肺血管阻力进行性增高,心输出量逐渐下降,可导致右心甚至全心衰竭,引发死亡。

根据病情严重程度,肺动脉高压可分为4期,与左心衰竭心功能的分类几乎相同:

◎ I期:心功能正常,正常活动不受影响;

◎ Ⅱ期:静息状态下舒适,日常运动时出现气喘等症状;

◎ Ⅲ期:静息状态可能无症状,轻微体力活动可出现胸闷、气喘,日常活动明显受限;

◎ Ⅳ期:休息状态也可疲劳气短,稍微活动都需要搀扶,有右心衰竭的表现。

肺动脉高压是一种常见病、多发病,据数据显示,国内目前肺动脉高压患者约为1200 万人。但据北京调查显示,24% 的肺动脉高压患者没有接受过正规治疗、41% 的患者因病处于休养状态。

以下症状要注意

肺动脉高压虽然常见,但由于临床症状缺乏特异性,因此很容易误诊为心脏病或哮喘。有数据显示,已确诊肺动脉高压患者的误诊率高达90%。肺动脉高压早期症状不明显,随着病情的发展,患者可能有以下表现:

1呼吸困难

呼吸困难往往是肺动脉高压患者最早出现也最常见的症状,这与心排血量减少、肺通气与血流比例失调等因素有关。具体表现为进行性活动后气短,严重者休息时也可能出现呼吸困难。

2胸痛

胸痛常发生在活动或情绪激动时,与右心室后负荷(肌肉收缩过程中受到的负荷)增加、耗氧量增多,右心室肥厚冠状动脉灌流减少引起心肌缺血有关。

3头晕或晕厥

由于心脏排血量减少,脑组织供血不足,就可能出现头晕甚至晕厥的症状。这种情况常在活动时出现,如:爬楼梯或突然站起来,休息时也可能发生。

4咯血

肺动脉高压严重者,或同时存在先天性心脏病的患者,咯血症状较为常见,这是肺毛细血管前微血管瘤破裂所致。咯血量一般较少,通常可自行缓解,有时也可能出现大咯血引起窒息。

肺动脉高压的日常保健

日常生活中,肺动脉高压患者在以下几个方面需要注意:

◎ 饮食:日常饮食没有特别的禁忌,可以适当多补充些蛋白质,如牛奶、鱼肉等。

◎ 运动:运动或体力活动以自我感觉良好,没有胸闷、气短等症状为宜;时间上应避开餐后、气温过高或过低的时段。

◎ 预防感染:肺动脉高压患者很容易发生肺部感染,而且耐受性差。平时要注意预防感冒,可适当接种某些疫苗。

◎ 避免低氧:低氧环境会加重肺血管收缩,从而加重肺动脉高压。肺动脉高压患者应避免去低氧地区,必要时可吸氧缓解症状。

◎ 避免怀孕:肺动脉高压患者怀孕,对孕妇和胎儿来说,都是一件非常危险的事,拼命生子的做法不可取。

此外,肺动脉高压患者要对自己有信心,经过规范治疗,患者也可以实现长期生存,甚至像正常人一样。

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